terça-feira, 12 de maio de 2015

PRÉ-PUBERDADE E PUBERDADE DOS SERES HUMANOS: ENTRE AS MUDANÇAS MORFOLÓGICAS NO TAMANHO, FORMA, COMPOSIÇÃO E FUNCIONAMENTO DO CORPO NA PUBERDADE É O DESENVOLVIMENTO DE CARACTERÍSTICAS SEXUAIS SECUNDÁRIAS, O "PREENCHIMENTO" DO CORPO DA CRIANÇA. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE ARTIGO É ESCRITO EM PORTUGUÊS – INGLÊS – ESPANHOL).


Em média, as meninas começam a puberdade aos 09 a 11 anos de idade e os meninos aos 11 a 13anos de idade. Nas meninas a puberdade geralmente se completa por volta de 15 a 17 anos de idade, enquanto os meninos a puberdade geralmente se completa por volta de 16 a 17 anos de idade. A principal referência de puberdade das meninas é a menarca, que é fácil de ser caracterizada, por ser um fato marcante na vida da menina é o início da menstruação, o que deveria ocorrer em média entre as idades de 12 a 13 anos, entretanto a cada ano que passa tem ocorrido de forma mais precoce, se considerarmos o início do século XX, em média ocorria em torno dos 15 anos de idade, o que não acontece é que no século XXI este fato praticamente não existe e se existir é de uma raridade sem precedentes, para o sexo masculino a principal referência é a primeira ejaculação, que ocorre em média, aos 13 anos. No século XXI, a idade média em que as crianças, especialmente as meninas atingem a puberdade, é menor em comparação com o século XIX, quando era de 15 anos para as meninas e 16 anos para os meninos. 
Isso pode ser devido a uma série de fatores, incluindo a melhoria da nutrição, resultando em crescimento corporal rápido, aumento de peso e deposição de gordura, ou a exposição a desreguladores endócrinos, como xenoestrogens, que às vezes pode ser devido ao consumo de alimentos ou outros fatores ambientais. A puberdade que começa mais cedo do que o habitual é conhecida como puberdade precoce . A puberdade que começa mais tarde do que o habitual é conhecida como puberdade atrasada. O crescimento longitudinal de uma criança é uma declaração dinâmica da saúde geral da criança. As medições devem ser realizadas com frequência e precisão para detectar alterações de crescimento fisiológico. Embora qualquer ponto no gráfico de crescimento não seja muito informativo, quando vários pontos de crescimento são plotados ao longo do tempo, torna-se evidente que se o crescimento do indivíduo é médio, é uma variante do normal. O crescimento somático e maturação são influenciados por vários fatores que agem de forma independente ou em conjunto para modificar o potencial genético de crescimento de um indivíduo. 
O tipos de deficiências que podem afetar o estirão ou surto de crescimento, com certeza a estatura, podendo desencadear a baixa estatura:
  • Isolada e
  • Múltipla (deficiência de mais de dois hormônios produzidos na hipófise).

O tipo de deficiência (isolada ou múltipla) dependerá se o paciente tem deficiência também de outros hormônios hipofisários, além da DGH. O hormônio do crescimento é produzido pela glândula hipófise. A glândula hipófise secreta vários hormônios diferentes, isto é, hormônios hipofisários de suma importância que também são essenciais para manter as funções normais do organismo. Seguramente qualquer deficiência comprometerá o crescimento e a maturação humana e eventualmente por consequência causará irregularidade no ESTIRÃO, que além de variável em valores e tempo de desencadeamento, poderá ter limites severos em seu desencadeamento, não podemos nos esquecer dos fatores ambientais de absoluta significância. O crescimento linear nos primeiros 2 anos de vida geralmente desacelera, mas em seguida, permanece relativamente constante durante toda a infância até o início do surto de crescimento puberal. Devido à grande variação entre indivíduos no momento do pico de crescimento púbere, há um grande número de variações fisiológicas no crescimento normal. 
O estudo longitudinal sugere que a composição corporal pre-púbere em meninos e meninas saudáveis ​​não pode ser crítica para o início do surto de crescimento puberal, mas não é raro afetar a progressão do desenvolvimento puberal, o que resulta em realização no início de estágios depois da puberdade e que pode desencadear uma dificuldade de alcançar a estatura alvo genética prevista evoluindo para uma estatura menor. O atraso de crescimento constitucional e puberdade (ACCP) é um termo que descreve um atraso temporário no crescimento esquelético e, portanto, a altura de uma criança sem outras alterações físicas que provocam o atraso. A baixa estatura pode ser o resultado de um padrão de crescimento herdado de um dos pais (familiar) ou ocorrer sem razão aparente (idiopática). Tipicamente, em algum momento durante a infância, o crescimento diminui, eventualmente, retomando a uma taxa normal. ACCP é a causa mais comum de baixa estatura e puberdade atrasada. Na época esperada da puberdade, a altura das crianças com ACCP começa a derivar mais longe da curva de crescimento por causa do atraso no início do surto de crescimento puberal. O Catch-up do crescimento, no início da puberdade e o crescimento puberal ocorrem mais tarde do que a média, resultando em estatura adulta normal e desenvolvimento sexual. 
Embora o ACCP seja uma variante de crescimento normal, em vez de uma desordem, o atraso no crescimento e desenvolvimento sexual pode contribuir para as dificuldades psicológicas, garantindo tratamento para alguns indivíduos. Entre as mudanças morfológicas que ocorrem no corpo do indivíduo na puberdade, tal como, no tamanho, forma, composição e funcionamento do corpo puberal, é o desenvolvimento de características sexuais secundárias e o "preenchimento" do corpo da criança que são característicos dessa fase, de menina para mulher, de menino para homem. Derivado do termo latino “puberatum” (idade da maturidade), a palavra puberdade descreve as mudanças físicas, a maturação sexual, a maturação psicossocial e cultural denotada pelo desenvolvimento do adolescente na cultura ocidental, em que a adolescência é o período de transição mental, desde a infância até a idade adulta, que se sobrepõe à maior parte da transição do período puberal que o corpo sofre.


IN CHILD AND YOUTH SPURT COMPATIBLE WITH GROWING PRE-PUBERTAL AND PUBERTAL WHAT HAPPENS IN GIRL MENARCHE AND 1ST EJACULATION BOY. DR. CAIO JR., JOÃO SANTOS ET DRA. CAIO, HENRIQUETA VERLANGIERI.

PRE-PUBERTY AND PUBERTY OF HUMANS: BETWEEN THE CHANGES IN MORPHOLOGICAL SIZE, SHAPE, COMPOSITION AND BODY OPERATING IN PUBERTY IS THE DEVELOPMENT OF SEXUAL SECONDARY DATA, "FILL" CHILD'S BODY. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (THIS ARTICLE IS WRITTEN IN PORTUGUESE - ENGLISH - SPANISH).

On average, girls begin puberty at 09-11 year-old boys to 11 to 13anos old. In girls puberty usually complete in about 15-17 years of age, while boys puberty is usually complete in about 16-17 years old. The main reference puberty girls is menarche, which is easy to be characterized for being a remarkable fact in the child's life is the beginning of menstruation, which should occur on average between the ages 12-13 years, however the every year has taken place as early as possible, considering the early twentieth century occurred on average around 15 years old, which does not happen is that in the XXI century this fact hardly exists and if there is a unprecedented rarity, for males the main reference is the first ejaculation, which occurs on average at age 13. In the twenty-first century, the average age at which children, especially girls reach puberty is lower compared to the IXX century when it was 15 years for girls and 16 for boys. This may be due to a number of factors, including improved nutrition, resulting in rapid body growth, weight gain and fat deposition, or exposure to endocrine disruptors, such as xenoestrogens, which may sometimes be due to the consumption of food or other environmental factors. The puberty begins earlier than usual is known as precocious puberty. The puberty begins later than usual is known as delayed puberty. The longitudinal growth of a child is a dynamic statement of the general health of the child. The measurements are performed frequently and accurately to detect physiological growth changes. Although any point in the growth curve is not very informative, when several growth points are plotted over time, it becomes apparent that the individual growth is middle; it is a variant of normal. The somatic growth and maturation are influenced by several factors which act independently or together to modify the genetic growth potential of an individual. The type of disabilities that can affect the growth spurt, certainly the stature and may trigger short stature:
  • Isolated and
  • Multiple (deficiency over two hormones produced in the pituitary gland).

The type of disability (isolated or multiple) will depend on whether the patient also has deficiency of other pituitary hormones, as well as DGH. Growth hormone is produced by the pituitary gland. The pituitary gland secretes several different hormones, namely, pituitary hormones of paramount importance that are also essential to maintain normal body functions. Surely any deficiency compromise growth and human maturation and therefore eventually cause irregularity in the spurt, which in addition to variable values ​​and trigger time, may have severe limits on their initiation, we cannot forget the environmental factors of absolute significance. Linear growth in the first 2 years of life usually slows down, but then remains relatively constant throughout childhood until the early pubertal growth spurt. Due to the large variation between individuals at the time of peak pubertal growth, there are a large number of physiological changes in normal growth. The longitudinal study suggests that pre-pubescent body composition in healthy boys and girls may not be critical to the beginning of the pubertal growth spurt, but it is not uncommon affect the progression of pubertal development, resulting in achievement in the early stages after puberty and can trigger a hard time reaching the genetic target height scheduled evolving into a smaller stature. The constitutional delay of growth and puberty (CDGP) is a term that describes a temporary delay in skeletal growth and, therefore, the height of a child without other physical alterations which cause the delay. Short stature may be the result of an inherited growth pattern of a parent (family) or occur for no apparent reason (idiopathic). Typically, at some point during childhood, growth decreases, eventually returning to a normal rate. CDGP is the most common cause of short stature and delayed puberty. At the expected time of puberty, the height of children with CDGP begins to drift further from the growth curve because of the delay in the start of pubertal growth spurt. The Catch-up growth at the beginning of puberty and the pubertal growth occur later than average, resulting in normal adult height and sexual development. Although the CDGP be a variant of normal growth rather than a disorder, delayed growth and sexual development may contribute to psychological problems, ensuring treatment for some subjects. Among the morphological changes that occur in an individual's body at puberty, such as the size, shape, composition and functioning of the pubertal body, is the development of secondary sexual characteristics and the "filling" of the child's body that are characteristic of this phase, from girl to woman, from boy to man. Derived from the Latin term "puberatum" (age of maturity), puberty word describes the physical, sexual maturation, psychosocial and cultural maturation denoted by adolescent development in Western culture, in which adolescence is the mental transition period, from childhood to adulthood, which overlaps with most of the transition from the pubertal period the body undergoes.


EN INFANTIL Y JUVENIL CHORRO, COMPATIBLE CON EL CULTIVO DE PRE-PUBERAL Y PUBERAL QUÉ SUCEDE EN MENARQUIA NIÑA Y MUCHACHO PRIMERA EYACULACIÓN. DR. CAIO JR., JOÃO SANTOS ET DRA. CAIO, HENRIQUETA VERLANGIERI.

PREPUBERTAD Y LA PUBERTAD DE SERES HUMANOS: ENTRE LOS CAMBIOS EN EL TAMAÑO MORFOLÓGICA, SHAPE, COMPOSICIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL CUERPO EN LA PUBERTAD ES EL DESARROLLO DE LOS DATOS DE SECUNDARIA SEXUAL "LLENAR" CUERPO DEL NIÑO. FISIOLOGÍA-ENDOCRINOLOGÍA-NEUROENDOCRINOLOGÍA-GENÉTICA-ENDOCRINO-PEDIATRÍA (SUBDIVISIÓN DE ENDOCRINOLOGÍA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE ARTÍCULO ESTÁ ESCRITO EN PORTUGUÉS - INGLÉS - ESPAÑOL).

En promedio, las niñas comienzan la pubertad a los niños 09-11 años de edad al 11 de 13anos de edad. En las niñas la pubertad generalmente completos en unos 15 a 17 años de edad, mientras que los niños la pubertad suele ser completa en aproximadamente 16 a 17 años de edad. Los principales niñas pubertad referencia es la menarquia, que es fácil de ser caracterizado por ser un hecho notable en la vida del niño es el comienzo de la menstruación, lo que debería ocurrir en promedio de entre 12 a 13 años, sin embargo, la cada año ha tenido lugar lo antes posible, teniendo en cuenta el principio del siglo XX se produjo un promedio de alrededor de 15 años de edad, lo que no ocurre es que en el siglo XXI apenas existe este hecho y si hay una rareza sin precedentes, para los hombres la principal referencia es la primera eyaculación, lo que ocurre en promedio a los 13 años. En el siglo XXI, la edad media a la que los niños, especialmente las niñas alcanzan la pubertad es más bajo en comparación con el siglo IXX, cuando tenía 15 años para las niñas y 16 para los varones. Esto puede ser debido a un número de factores, incluyendo la mejora de la nutrición, resultando en rápido crecimiento corporal, ganancia de peso y la deposición de grasa, o la exposición a los disruptores endocrinos, tales como los xenoestrógenos, que a veces puede ser debido al consumo de alimentos u otros factores ambientales. La pubertad comienza antes de lo habitual que se conoce como pubertad precoz. La pubertad comienza más tarde de lo habitual se conoce como pubertad retrasada. El crecimiento longitudinal de un niño es una sentencia dinámica de la salud general del niño. Las mediciones se realizan con frecuencia y precisión para detectar cambios fisiológicos de crecimiento. Aunque cualquier punto en la curva de crecimiento no es muy informativo, cuando varios puntos de crecimiento se trazan con el tiempo, se hace evidente que el crecimiento individual es medio, es una variante de lo normal. El crecimiento y la maduración somática están influenciadas por varios factores que actúan independientemente o juntos para modificar el potencial de crecimiento genético de un individuo. El tipo de discapacidad que pueden afectar a la aceleración del crecimiento, sin duda, la estatura y puede desencadenar baja estatura:
  • Aislada y
  • Multiple (deficiencia de más de dos hormonas producidas en la glándula pituitaria).

El tipo de discapacidad (aislada o múltiple) dependerá de si el paciente también tiene deficiencia de otras hormonas hipofisarias, así como DGH. La hormona del crecimiento es producida por la glándula pituitaria. La glándula pituitaria segrega varias hormonas diferentes, a saber, las hormonas pituitarias de suma importancia que también son esenciales para mantener las funciones normales del cuerpo. Seguramente cualquier crecimiento compromiso deficiencia y la maduración humana y, por tanto, con el tiempo causan irregularidad en el chorro, que además de valores de la variable y el tiempo de disparo, puede tener severos límites a su iniciación, no podemos olvidar los factores ambientales de importancia absoluta. El crecimiento lineal en los primeros 2 años de vida por lo general se ralentiza, pero luego se mantiene relativamente constante durante toda la infancia hasta principios del estirón puberal. Debido a la gran variación entre los individuos en el momento de pico de crecimiento puberal, hay un gran número de cambios fisiológicos en el crecimiento normal. El estudio longitudinal sugiere que la composición corporal pre-pubescentes en niños y niñas sanos puede no ser fundamental para el inicio del brote de crecimiento puberal, pero no es raro que afecta a la progresión del desarrollo puberal, lo que resulta en el rendimiento en las primeras etapas después la pubertad y puede desencadenar dificultades para llegar a la altura del objetivo genética programada evolucionando hacia una estatura más pequeña. El retraso constitucional del crecimiento y la pubertad (ACCP) es un término que describe un retraso temporal en el crecimiento esquelético y, por lo tanto, la altura de un niño sin otras alteraciones físicas que causan el retraso. Baja estatura puede ser el resultado de un patrón de crecimiento heredado de un padre (familia) u ocurrir sin razón aparente (idiopática). Típicamente, en algún momento durante la infancia, el crecimiento disminuye, el tiempo de regresar a un ritmo normal. ACCP es la causa más común de estatura baja y retraso de la pubertad. En el momento esperado de la pubertad, la altura de los niños con ACCP comienza a desplazarse más lejos de la curva de crecimiento, debido a la demora en el inicio del brote de crecimiento puberal. La recuperación del crecimiento en el inicio de la pubertad y el crecimiento puberal se produce más tarde de lo normal, lo que resulta en la estatura adulta normal y el desarrollo sexual. Aunque la ACCP ser una variante del crecimiento normal en lugar de un trastorno, retraso en el crecimiento y el desarrollo sexual pueden contribuir a problemas psicológicos, lo que garantiza el tratamiento para algunos temas. Entre los cambios morfológicos que se producen en el cuerpo de un individuo en la pubertad, tales como el tamaño, forma, composición y funcionamiento del cuerpo de la pubertad, es el desarrollo de características sexuales secundarias y el "llenado" del cuerpo del niño que son característicos de esta fase, de niña a mujer, de niño a hombre. Derivado del término "puberatum" América (edad de la madurez), la pubertad palabra describe el, maduración física sexual, psicosocial y maduración cultural, denotado por el desarrollo de los adolescentes en la cultura occidental, en el que la adolescencia es el período de transición mental, desde la infancia hasta la edad adulta, que se solapa con la mayor parte de la transición de la época de la pubertad el cuerpo sufre.
Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

Como saber mais:
1. A obesidade sendo o excesso de peso nos seres humanos e na maioria dos animais não depende do peso corporal, mas da quantidade de gordura corporal do tecido adiposo...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.

2. O tecido adiposo marrom, mais especificamente - foi identificado pela primeira vez pelo naturalista suíço Conrad Gessner em 1551...
http://longevidadefutura.blogspot.com

3. Em humanos, o tecido adiposo branco está localizado por baixo da pele (gordura subcutânea), em torno dos órgãos internos (gordura visceral), na medula óssea (medula óssea amarela) e no tecido da mama...
http://imcobesidade.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Bailey, Jacqui, and Jan McCafferty. Sex, Puberty, and All that Stuff. Hauppauge, NY: Barrons Educational Series, 2004; Madaras, Lynda, et al. What's Happening to My Body? Book for Boys. New York: Newmarket Press, 2000; What's Happening to My Body? Book for Girls. New York: Newmarket Press, 2000; McCave, Marta. Puberty's Wild Ride. Philadelphia: Family Planning Council, 2004; Brunk, Doug, "Navigating Tx [Treatment] of Boys on the Brink of Puberty." Pediatric News (October 2001): 31; Herman-Giddens, Marcia E., et al. "Navigating the Recent Articles on Girls' Puberty in Pediatrics: What Do We Know and Where Do We Go from Here?" Pediatrics (April 2004): 911–17; "New Study Identifies Gene Signaling Puberty." Genomics & Genetics Weekly (November 14, 2003): 33; Ramsayer, K. "Pesticide May Hinder Development in Boys." Science News (December 13, 2003): 372–73; Wang, Youfa. "Is Obesity Associated with Early Sexual Maturation? A Comparison of the Association in American Boys Versus Girls." Pediatrics (November 2002): 903–10; Wellbery, Caroline. "Cut-Off Age for Precocious Puberty Is Too Young." American Family Physician (May 1, 2003): 2001.

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